какво е EMDR терапия

В тази статия:

Какво представлява EMDR терапията?

EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) е психотерапевтична техника, разработена от психолога д-р Франсин Шапиро в края на 80-те години на миналия век. Това е форма на терапия, която се използва за лечение на психологическа травма и по-специално посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

По време на EMDR сесия терапевтът моли клиента да се съсредоточи върху травматичен спомен, като същевременно го стимулира билатерално (двустранно).

Как става това? Това може да стане чрез различни методи, като проследяване на пръста на терапевта напред-назад с очи, слушане на редуващи се звуци на слушалки (напр. бинаурална музика) или чрез потупвания и почуквания по различни части на тялото.

Теорията на EMDR е, че двустранната стимулация помага за активиране на естествените лечебни процеси на мозъка, позволявайки травматичните спомени да бъдат обработвани и съхранявани по по-адаптивен начин. Клиентът се насърчава да остави мислите и емоциите си да протичат свободно, докато терапевтът осигурява подкрепа и насоки, ако е необходимо.

EMDR обикновено се използва като част от по-широк план за лечение на травма, а не като самостоятелна терапия.

Каква е ролята на очите в EMDR терапията?

EMDR терапията е свързана с очите, защото включва използването на двустранна стимулация. Точният механизъм, чрез който движенията на очите или други форми на двустранна стимулация помагат за намаляване на интензивността на травматичните спомени или тревожните мисли, все още не е напълно изяснен.

Една от теориите е, че двустранната стимулация активира естествените адаптивни механизми на мозъка за обработка на информация, което понижава емоционалната интензивност на травматичните спомени и позволява по-адаптивно справяне с травмата.

Други теории предполагат, че ритмичният характер на движенията на очите или други форми на двустранна стимулация помагат за създаване на състояние на релаксация или спокойствие, което улеснява клиента да обработва по-ефективно травматичните спомени или тревожните мисли.

Терапията с EMDR включва и други компоненти, като идентифициране и насочване към негативни вярвания, свързани с травмата, и развиване на по-положителни и адаптивни вярвания, които да ги заменят.

EMDR терапията обикновено се състои от осем фази, които са:

  1. Сваляне на анамнеза: терапевтът събира информация за историята на клиента и текущите симптоми, за да разбере по-добре индивидуалните му нужди.
  2. Подготовка: терапевтът работи с клиента за разработване на стратегии за справяне и техники за релаксация, които могат да използват по време на терапевтичните сесии.
  3. Оценка: терапевтът помага на клиента да идентифицира специфични спомени или преживявания, които са свързани с неговите симптоми, и да работи с тях, за да зададе цел за терапията.
  4. Десенсибилизация: терапевтът използва двустранна стимулация, за да помогне на клиента да преработи травматичните спомени по по-адаптивен начин.
  5. Инсталация: терапевтът помага на клиента да засили положителните вярвания и нагласи за себе си и способността си да се справи с травмата.
  6. Сканиране на тялото: терапевтът води клиента през сканиране на тялото, за да му помогне да идентифицира всички останали физически усещания или дискомфорт, свързани с травмата.
  7. Постоянство и подкрепа: терапевтът помага на клиента да разработи план за грижа за себе си и стратегии за справяне, които да използва между сесиите.
  8. Повторна оценка: терапевтът оценява напредъка на клиента и определя дали са необходими допълнителни сесии.

По време на целия терапевтичен процес терапевтът осигурява подкрепа и насоки на клиента, ако е необходимо. Той работи с него, за да развие отношения на доверие и сътрудничество. Терапията може да включва няколко сесии за период от няколко месеца, в зависимост от индивидуалните нужди на клиента.

EMDR по време на разходка?

Една от формите на EMDR, наречена „разходка и говорене“ или „разходка и EMDR“, включва разходка навън, докато се провежда терапия с EMDR. Този подход е особено полезен за клиенти, на които им е трудно да седят неподвижни по време на традиционна терапевтична сесия или им е по-лесно да обработват емоции и мисли, докато са физически активни.

По време на EMDR сесия с „разходка и говорене“ терапевтът и клиентът обикновено се разхождат спокойно навън, докато клиентът се ангажира с двустранна стимулация, като например да се фокусира върху движенията на ръцете на терапевта или чрез слушане на редуващи се звуци на слушалки. Терапевтът може да използва и други техники, като насочена медитация или упражнения за внимание, за да помогне на клиента да се почувства по-заземен и присъстващ в момента.

Физическото движение и чистият въздух сред природата действат успокояващо и дават усещане за безопасност, което е особено важно за клиенти, преживели травма.

Каква е връзката между бинауралната музика и EMDR?

Бинауралната музика е вид звукова терапия, която включва слушане на два различни тона, с леко различаващи се честоти през слушалки, като всеки тон се възпроизвежда в различно ухо. Това създава слухова илюзия за единичен тон, който пулсира с честота, равна на разликата между двата тона.

Някои изследвания предполагат, че бинауралната музика има терапевтични ползи, като намаляване на тревожността, подобряване на настроението и подобряване на когнитивната функция. Някои EMDR терапевти включват бинаурална музика в своите сесии, но тя не е задължителен компонен и не всички я използват.

Как въздейства EMDR на мозъка?

Точните механизми, по които работи EMDR терапията, не са напълно известни, но се смята, че влияе върху начина, по който травматичните спомени се съхраняват в мозъка.

Изследванията показват, че травмата нарушава нормалната обработка на спомените, което ги кара да се съхраняват фрагментирано и дезорганизирано. EMDR терапията помага за реорганизирането на тези спомени и интегрирането им в нормалната памет на мозъка. Идеяата е да се намали емоционалната интензивност на спомените и свързаните с посттравматично стресово разстройство симптоми.

Проучвания, използващи техники за изобразяване на мозъка, са установили, че EMDR терапията повлиява активността на префронталния кортекс, който участва в емоционалната регулация и вземането на решения, както и в амигдалата, която участва в обработката на емоциите и страха. EMDR терапията може също така да засегне хипокампуса. Той участва в обработката на паметта, която е част в самореферентното мислене.

Има ли доказателства, че EMDR терапията наистина действа?

EMDR терапията е широко проучена и има нарастващ набор от доказателства в нейна подкрепа. Тя е ефективна за намаляване на симптомите на посттравматично стресово разстройство и е сравнима по ефективност с други доказали се лечения като когнитивно-поведенческата терапия (CBT).

Установено е, че EMDR терапията е ефективна при лечение и на други разстройства, свързани с травма, като панически разстройства, фобии и генерализирано тревожно разстройство.

Ползите от EMDR терапията продължават в дългосрочен план, като много клиенти съобщават за последващо подобрение дори след края на терапията.

EMDR се понася добре от клиентите, наблюдават се ниски нива на отпадане и малко докладвани неблагоприятни ефекти. Освен това е рентабилна в сравнение с други лечения за посттравматично стресово разстройство, отчасти поради относително кратката си продължителност и висока ефективност.

EMDR терапията може да не е универсална и ефективна за всички, затова е важно да се работи с квалифициран и опитен терапевт, който да определи най-подходящия план за лечение според индивидуалните нужди.